老年听力损失是指60岁以上老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声性损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活等因素导致的听觉功能下降的总称，存在明显的个体差异。影响效果的因素可分为内外因两大部分。
1.纯音听阈 一般交流，音量主要在40-60dB HL，对应上图绿色香蕉形区域，单纯比较听力损失程度的因素时，如果听阈曲线穿过绿色区域，大多表现为由于交流时部分内容靠猜导致 “打岔”，或者听得见听不清，这种情况选配助听器效果相对较好，听阈曲线越往下，对生活的影响就越大，助听器的效果也越差，当听阈差到只能测出2-3个频率时，助听器的补偿就非常困难了。
2.言语识别率 最大言语识别率测的就是受试者在能听见的情况下听懂的比例。如果这个比例超过80%，选配助听器的满意度高，效果甚至可以称之为立竿见影的；如果比例低于50%的话，想单纯靠“听”来交流就比较困难了。实际上相对于纯音听阈来说，最大言语识别率对于预估助听器配戴效果更准确。
3.身体情况 高血压、高血状况 脂、高血糖和动脉硬化，这些疾病影响整体健康状况，必然也会影响听力，可能导致听力明显波动。而无法及时调试参数，就会造成对助听器的不满。而暴躁易怒、忧虑郁结等负面情绪可能会造成听力进一步下降。
4.期望值 “助听器要小，最好看不见” “助听器要便宜，最好政府免费发” “助听器要舒服，最好戴上没感觉” “助听器要清楚，最好跟正常听力一样” “助听器要结实，最好永远不坏”……… 用户的期望值太高，会导致对助听效果不满，验配师会根据听力情况与所配机型协助用户建立合理的期望值。
